血压药永远不能停?降压药都有哪些饮食禁忌、副作用

摘要:北京时间20191109关于【血压药永远不能停?降压药都有哪些饮食禁忌、副作用】的具体情况和说明,让www.glinde.cn新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

高血压药物是目前常见的慢性病用药,很多病友常常有这些疑问:‘这个血压药有什么副作用?会伤肝、肾吗?’、‘吃这个药不能吃柚子、橘子,饮食都有哪些禁忌呢?’降血压药物依照在人体内作用机制不同可分为几大类,以下简介各类药物的常见副作用、食物交互作用与特殊注意事项。

这里要请大家注意的是,副作用不是每个人都会发生,因个人的体质不同,发生率也不尽相同,初次服药时可多观察自己的身体反应,若发生严重不舒服的情形时,需立即就医。

1. 血管收缩素转化酶抑制剂

例如Captopril(卡托普利)、Perindopril(雅施达)等。此类药品常用在合并心脏衰竭、糖尿病或慢性肾衰竭等高血压患者,最常见的副作用是干咳,也可能使血钾偏高,平时饮食勿过量摄取富含钾离子的食物,像是香蕉、杨桃,肾功能不好的人需更加留意。此类药物会影响胎儿在母体内的发育,因此不宜使用于孕妇。

2. 血管收缩素接受体拮抗剂

例如Valsartan(缬沙坦)、Candesartan等;常见的副作用为头痛、口干、腹部不舒服等。此类药物与血管收缩素转化酶抑制剂的作用机转类似,孕妇也应避免使用。临床上,血管收缩素接受体拮抗剂并不会与血管收缩素转化酶抑制剂并用,并用可能会增加肾脏损伤。

3. 乙型交感神经阻断剂

例如Propranolol(普萘洛尔)、Bisoprolol等。此类药物具有抑制交感神经的作用,同时使血压与心跳下降;可能出现胸闷、咳嗽、呼吸不顺等气喘症状恶化等副作用,故气喘患者不宜使用;可能还有失眠、运动能力降低等副作用。

此类药物也容易遮蔽低血糖的相关症状(晕眩、心悸、发抖、冒汗等),糖尿病患者在使用上更需格外注意。若摄取过多咖啡因的食物(咖啡、茶),可能会抵消这类药物的作用。

4. 钙离子阻断剂

例如Diltiazem(地尔硫卓)、Verapamil(维拉帕米)、Lercanidipine 、Amlodipine、Nifedipine等。钙离子阻断剂能使血管舒张,让血压下降,常见副作用有头痛、潮红、四肢水肿。

服用钙离子阻断剂者应避免食用葡萄柚,因为其中的类黄酮成份,会抑制钙离子阻断剂在肝脏的代谢,进而提高药物的血中浓度,使血压更为下降,即使是在不同时间点分开服用仍可能有影响;而柑橘或柳丁的类黄酮浓度较低,非大量摄取的状况下,其药性影响不如葡萄柚类明显。有些钙离子阻断剂会抑制酒精代谢、增加中枢抑制的作用,服用此药物的患者,应避免食用含酒精的食物。

5. 利尿剂

例如保钾型的Spironolactone(螺内酯)、噻嗪类的Furosemide等,大部分的利尿剂可帮助身体排出钠离子,达到舒张血管、降低血压的效果。噻嗪类药物可能产生低血钾、钙的副作用,产生虚弱、抽筋等症状。

保钾型类利尿剂则会使血钾上升,产生高血钾的副作用,例如心跳不规律、肌肉酸痛或无力、感觉麻木等症状;服用噻嗪类药物时,需特别避免食用甘草,因甘草所含的甘草酸成分也会使血钾降低。

6. 甲型交感神经阻断剂

例如Terazosin(特拉唑嗪)、Doxazosin。此类药物具有舒张血管的功能,使血压下降,也常用来治疗年长者的高血压合并前列腺肥大。甲型阻断剂的常见副作用为姿势性低血压,常发生于改变姿势时(如早晨起床时突然站立起来),因血压突然下降,使脑部血流量骤减,而引发头晕不适。

7. 其他类降血压药

例如通过抑制中枢神经系统而达到降血压的Clonidine(可乐定),常见的副作用为困倦或是口干;治疗妊娠性高血压的Methyldopa,常见的副作用为水肿、焦虑;血管扩张剂Hydralazine,常见副作用为水肿与心悸。

高血压的药物请依照医生指示定时服用,勿随意停药。有时血压偏高的症状不明显,但长期没有控制好的高血压可能会引起全身器官的并发症,如:心脏、脑部、动脉或周边血管硬化、肾脏、眼睛病变等,后果不堪设想。


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